Ne vous faites pas injecter n'importe quoi

Santé Canada a saisi sept produits injectables vendus en ligne par un salon d'esthétique de l'Ontario (voir le communiqué publié le 12 août dans les références). Trois étaient des contrefaçons, de fausses seringues portant des noms connus et quatre autres contenant des produits non homologués, dont un « botox cosmétique » et un produit étiqueté comme contenant du placenta humain.

Un produit non homologué est un vrai produit dont l'innocuité, l'efficacité et la qualité n'ont pas été évaluées au Canada. Une contrefaçon est pour sa part une copie qui emprunte le nom et l'apparence d'un produit homologué. Dans les deux cas, le contenu, la concentration et la stérilité ne sont pas garanties, avec à la clé des possibilités d'infections, de cicatrices, de réactions allergiques et d'autres complications graves.

La toxine botulinique de type A (c'est le vrai nom du botox) paralyse temporairement un muscle et, en esthétique, il est utilisé pour empêcher certains muscles de plisser la peau. Avec un produit non homologué dont la concentration réelle est inconnue, on parie aussi sur la dose, surtout que même les produits homologués peuvent diffuser au-delà du point d'injection et provoquer une faiblesse musculaire, de la difficulté à avaler ou à respirer et des complications encore plus graves.

Les produits de remplissages comme ceux contrefaits sont des gels « d'acide hyaluronique réticulé », parfois additionnés de lidocaïne (un anesthésiant local), qui remplissent un creux, un sillon ou une lèvre. Le risque, même avec un produit authentique, est d'abord l'injection accidentelle dans une vaisseau sanguin ayant même été associé à des cas de perte de vision. La contrefaçon ajoute un enjeu de stérilité et de contenu inconnus. Quant à « l'hydrolysat de placenta humain », sa seule indication approuvée, au Japon, concerne une maladie du foie, pas le rajeunissement. Un produit d'origine humaine comporte un risque infectieux que le fabricant reconnaît ne pas pouvoir éliminer complètement, notamment un risque théorique de prion. Pour la vitamine C injectable, aussi en cause, elle n'a aucune indication esthétique reconnue au Canada.

Reste le « Lemon Bottle », vendu comme produit qui dissout la graisse, dont la composition apparaît inconnue. Le régulateur suisse Swissmedic a analysé des échantillons et n'y a retrouvé aucun des ingrédients annoncés sur l'emballage. L'homologation ne rend pas une injection sans risque, mais elle oblige au moins le fabricant à révéler la composition et les impuretés, à démontrer la biocompatibilité, la stérilité, la stabilité ainsi que « l'efficacité clinique », puis à fournir un numéro de lot, une date de péremption et une traçabilité, notamment par un numéro DIN pour les médicaments. Si vous pensez avoir reçu l'un de ces produits et avez des inquiétudes, consultez un professionnel de la santé et signalez un potentiel effet indésirable ou produit que vous jugez suspect à Santé Canada.

Si vous tenez vraiment à ce genre d'interventions, demandez au moins à voir la boîte et l'étiquette avant toute injection. Vérifiez aussi le DIN lorsqu'il s'agit d'un médicament, méfiez-vous d'un prix anormalement bas ou d'un étiquetage qui n'est ni en français ni en anglais, et assurez-vous des qualifications de la personne qui injecte ainsi que du plan prévu en cas de complication. En esthétique, le bénéfice attendu concerne l'apparence, pas la santé, et les complications sont bien réelles. En agissant avec prudence, vous risquez moins de mettre votre santé en jeu.

*Pour qui souhaite en lire davantage, les références sont dans le premier commentaire. Ce texte constitue de l'information générale et ne représente pas un avis médical. Toujours en référer à votre équipe traitante.

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